나이가 들면서 심박 출량이 많아지고 혈관벽이 점차 좁아지면 혈압이 올라가서 우리나라 성인들에서는 대략 5명 중 1명 이상에서 고혈압이 발생합니다. 최소 두 번 이상 재어서 평균 140/90 이상(높은 쪽 기준)이 될 때 를 고혈압이라 합니다. 120~139/80~89 사이는 고혈압 전 단계이므로 자주 재어 보면서 고혈압이 되는지 미리 확인하는 것이 중요합니다. 혈압이 지속적으로 올라가서 160/100mmHg인 경우는 2단계 고혈압입니다.
고령자에서는 수축기 혈압만 올라가는 일이 흔합니다.
혈압은 유동적이고 혈관이 막히거나 출혈 등의 합볍증이 생기기 전까지 특별한 증상이 없습니다. 그러므로 유전성이 있거나 비만, 흡연자, 스트레스가 심한 사람들은 정기적으로 혈압을 측정해볼 필요성이 있습니다.
고혈압은 치료하지 않으면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 고혈압이 있는 사람들은 심장 발작과 뇌졸중의 위험성이 더 높으며 심장, 혈관, 신장, 뇌의 즉정 질병들을 일으킬 수 있는 위험성이 또한 높습니다. 그러나 고혈압을 효과적으로 조절하면 이러한 위험한 합병증들을 예방할 수도 있습니다.
고혈압은 약물로써 낫는 병이라는 개념보다는 생활 습관의 개선, 음식 조절과 함께 적절한 약물 투여 방법으로 병을 조절한다는 개념이 강한 병입니다. 정기적으로 혈압을 측정하고 복약을 거르지 않고 충실히 하면 안정된 혈압을 가지고 다른 합병즉을 미연에 방지할 수 있습니다.
-저염식 섭취
소금은 혈압을 높이는데 절대적인 역할을 하므로 소금, 간장, 된장 등과 소금에 절인 음식을 줄이는 것이 가장 중요합니다.
- 과음제한
과음은 교감신경계를 활성화시켜 심박출량과 박동수를 증가 시키고 혈압을 상승 시키며 중퐁의 직접적인 유발원인이 되기도 합니다.
- 저지방식
콜레스테롤치를 정기적으로 검사하고 동맥경화증의 원인이 되는 콜레스테롤과 지방이 많동물성 식품을 삼가고 섬유질이 풍부한 과일과 야채를 섭취합니다.
- 적당한 운동
규칙적인 운동은 체중 감소뿐 아니라 혈압을 낮추는 데도 도움이 됩니다. 또한, 하루 30분 이상 1주일에 적어도 3회 이상 약간 숨이 찰 정도로의 운동이 적당합니다.
- 금연
흡연은 교감신경계를 향진시키고 동맥경화와 심근경색을 악화 시키며 합병증을 유하므로 삼가는 것이 좋습니다.
- 스트레스 제거
스트레스는 교감신경의 기능을 항진시켜 혈압을 상승시킵니다. 즐거운 생활로 정신적인 안정을 유지해야 합니다.
- 정상 체중 유지
운동과 함께 칼로리를 제한하며 체중을 조절하여 정상 체중을 유지해야 하며, 복부 비만은 특히 조심해야 합니다.
- 혈압 측정
정상인도 일년에 한번 이상 혈압을 측정하고, 한번이라도 혈압이 오른 적이 있거나 위험인자가 있는 사람은 혈압을 자주 측정해야 합니다.
- 몸에 맞는 약물복용
많은 종류의 혈압 강하제는 그 작용 기전이 다르므로 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다. 어떤 강압제는 고혈압 환자에게 오히려 해를 끼칠 수도 있으며, 갑자기 혈압을 낮추는 것도 위험하므로 주의해야 합니다.
알레르기란 대부분의 사람에게는 무해한 물질에 대해서 일부 알레르기의 소인이 있는 사람에서 비정상적인 과민반응을 나타내는 것을 말하며, 이러한 알레르기 반응을 일으키는 항원이라고 부르고, 이 과민한 반응이 코에 나타나는 질환이 알레르기성 비염입니다.
협심증 또는 만성 관상동맥 협착증, 만성 허혈성 심질환 이라고도 합니다.
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화에 의해 좁아져 상대적으로 심장에 공급되어야 할 혁액의 양이 부족해지는 것이 원인이 되어 가슴의 통증과 심장 기능 저하 등의 상태로 발현하는 질환을 말합니다.
가장 흔한 원인은 관상동맥의 동맥경화로 인한 협착(좁아짐)이며, 비교적 드문 원인으로 관상동맥 경련이 있습니다.
- 관상동맥의 동맥경화: 콜레스테롤(Cholesterol)등의 이물질이 동맥 벽에 쌓여 단단하고 두꺼운 콜레스테롤 경화반을 형성하여 시간이 지나면서 콜레스테롤 경화반의 축적은 관상동맥이 좁아지는 결과를 불러 일으킵니다. (동맥경화증, Atherosclerosis)
관상동맥의 동맥경화는 여러 가지 복합적인 원인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있어 한 가지 이유만으로 설명되지 않습니다. 그러나 동맥경화의 ‘위험’인자로 인식되고 있는 여러 가지 인자들이 작용하고 잇는 것으로 알려져 있어 이들의 조절이 질환의 예방과 치료에 매우 중요한 것으로 인식되고 있습니다.
- 관상동맥의 경련: 동맥의 벽은 근육섬유로 둘러싸여 있는데 이 근육섬유의 갑작스러운 수축은 동맥이 갑작스럽게 좁아지는 경련의 원인이 됩니다.
관상동맥 경련은 심장근육으로 공급되는 혈액을 감소시켜 협심증을 유발하는데, 관상동맥 경련으로 생긴 협심증을 이형협심증(Variant angina) 또는 프린즈메탈 협심증(Prizmetal's angina)이라 부릅니다. 이형협심증은 주로 이른 아침 시간, 휴식시에 증상이 발생하고 경련은 이미 좁아진 동맥경화증뿐 아니라 정상적인 관상동맥에서도 생길 수 있습니다.
비약물적 치료법 - 휴식, 식이요법, 운동 등
약물적 치료법 - 니트로글리세린, 베타차단제, 칼슘통로 차단제
수술적 치료법 - 관상동맥 성형술, 관상동맥 우회로조성술(심장수술)
- 식이요법은 저지방식, 저칼로리식 그리고 저염식 등이 중요합니다. 협심증이나 기타 심장병에
객관적으로 ‘좋은’ 음식이란 존재하지 않습니다. 피해야 할 음식들만 있을 뿐인데, 대부분의 경우 일반적으로도 몸에 과히 좋지 않을 것으로 생각되는 음식들입니다(물론 많은 사람들이 찾아 먹는 음식들 이기도 합니다).
- 운동은 어떤 종류의 운동이라도 좋습니다. 중요한 것은 규칙적으로 일주일에 4회 이상, 하루에 30분 이상씩 지속적으로 유지해야 한다는 것입니다. 특히 달리기, 자전거 타기, 수영, 산책 등 산소를 많이 소모하는 운동이 좀 더 바람직합니다.
- 금연은 필수입니다. 어떻게 해서든지 담배는 그대로 피우면서 동맥경화에 의한 질환이 발생하지 않기를 바라는 분들이 많은데, 이것은 폭탄에 불을 붙여 놓고 터지지 않기를 바라는 것이나 마찬가지로 위험한 일입니다.
고지혈증은 혈액 중에 지질 또는 지방,즉 콜레스테롤이나 중성지방 등의 물질이 과다하게 많이 들어있는 상태를 말합니다.
고지혈증이 문제가 되는 이유는 동맥경화성 질환의 중요한 인자이기 때문입니다. 핏속에 콜레스테롤이나 중성지방 등의 지방성분이 과다하게 많아지면 인체의 상수도 또는 연료공급 통로라고 볼 수 있는 동맥 벽에 이런 성분들이 침착되어 동맥경화 현상을 일으킵니다.
혈관벽 손상으로 인해 지질이 축적 된다 → 혈소판 및 대소세포의 분비물이 혈관 내피세포를 증식 시킨다 → 증식된 세포 사이에 지방이 축적, 혈관벽이 좁아진다.
이는 혈관 내경이 좁아져서 혈액이 원활하게 흐르지 못하는 상태를 말합니다. 동맥경화에 의해 혈관이 좁아지면 각종 동맥경화 관련질환이 발생할 위험이 높아지는데, 이의 대표적인 것이 심근경색 등의 심장질환과 중풍이라고 흔히 불리는 뇌졸중입니다. 그러므로 고지혈증과 동맥경화를 막는 것이 심질환을 막는 길입니다.
식이요법: 혈중의 지방 농도를 낮추기 위해 가장 중요한 것은 지방의 섭취 자체를 줄이는 것입니다. 지방 성분이 많이 포함되어 잇는 음식물을 절제하고 가능한 한 칼로리가 적은 내용의 식사를 합니다.
운동: 또한 운동으로 체내의 지방을 소모하는 것이 중요합니다. 운동은 소위 ‘좋은 콜레스테롤인 고밀도고단백’콜레스테롤의 혈중 농도 또한 증가시켜줍니다. 운동은 규칙적으로 30분 이사 일주일에 4회 이상 하는 것이 바람직합니다.
생활요법: 고지혈증에 대한 조절 노력을 하는데도 불구하고 핏속에 아직도 지질 농도가 높이 유지된다면 어쩔 수 없이 약물을 사용하게 됩니다. 약물의 효과는 약 2개월 정도가 지난 다음에야 나타나므로 일정한 시간이 경과한 후 혈액검사를 다시 시행하여서 약제 사용이 적절한지, 작용은 없는지 등을 알아보게 됩니다.
Intra-Venous Nutritional Therpay의 약자로 우리말로 정맥 혈관을 이용 수액 주사 방법을 통한 영양치료입니다.
현대 잘못된 생활습관 및 환경 오염으로 인한 만성 염증 및 개인적인 특성 등으로 영양의 불균형이 초래되어 있고, 비만일지라고 필요한 적절한 양의 영양소가 결핍된 경우가 많아지고 있습니다.
과학적 근거를 가지고 생화학적 검사 및 영양 평가를 통해 세포의 적절한 기능 회복이 필요한 경우 가장 효과적인 방법으로 세포 영양 불균형과 결핍을 교정 하는 치료 방법이 주사를 이용한 IVNT라 할 수 있게습니다
특히나, 위장관의 흡수의 적절하지 못함으로 못함으로 독소가 들어오기도 할 뿐만이 아니라, 정상적인 필요 영양소의 흡수가 저하됨으로 식이를 통해 해결할 수 없는 경우에는 IVNT가 더욱 필요하게 되는 것입니다.
혈관을 통한 주사요법임으로 이를 안전하게 다를 수 있는 의사가 영양치료에 충분한 지식을 습득한 후 할 수 있는 가장 전문적인 치료방법이라 할 수 있습니다.
1. 주 영양소 주사제(포도당 수액, 필수 아미노산 수액, 지질 영양 수액, 종합 영양 수액(TPN)
2. 비타민 주사제(종합 비타민 주사제,비타민C,비타민B군주사제,비타민D3주사제,비타민주사제)
3. 미네랄 주사제(Sodium,Potassium,Chloride,Sulphate,Magnesium,Calcium)
4. 기본수액-Water(주사용 증류수, 5%, 10% 포도당 수액,0.3%생리 식염수,하트만수액
5. 미량 원소의 미네랄 주사제(Selenium,Copper,Zinc,Manganese,Chromium)
6. 기타 영양 주사제(Glutathione,Lipoic Acid, Ginko-Biloba,NAC SaMe, Arginine,
Glycine/Cystein/Glyrrhyzine,Phosphatidyl-Choline 등이 있습니다.